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            我院召開白血病MDT研討會

            瀏覽: | 發布時間:2020-12-02 23:16 | 來源:未知 |作者: 黎永清

            12月1日,我院血液風濕免疫科聯合腫瘤科、肝膽外科、胃腸外科、B超室、介入室、檢驗科、藥學部等科室,在醫務部組織下開展多學科聯合診療(MDT)研討會,為治療老年白血病合并結腸癌并肝轉移患者出謀劃策。

            甘美舍主持會議

            會議由醫務部副部長甘美舍主持,她指出了MDT研討對于解決臨床問題的重要性,鼓勵各科室多開展此類學術交流,匯集各學科優勢共同促進醫院醫療服務水平的提高。

            會上,各學科專家認真聆聽病例匯報,反復討論與研究,最終為一例結腸癌四期合并急性髓細胞白血病的高齡患者制定了完善的診治方案。

            姚象友作病歷介紹

            患者79歲,2019年4月因反復腹瀉入住我院,完善檢查后確診結腸惡性腫瘤四期。醫療專家立即給予行“剖腹探查術+乙狀結腸癌根治術+腸粘連松解術+腸排列術+輸尿管松解術+開腹排糞術+腹腔引流術+任意皮瓣成形術”。術后完善檢查確診“乙狀結腸中分化腺癌合并肝轉移”,經6療程化療后肝臟病灶顯著縮小。

            2020年初患者復查發現血常規異常,經完善檢查確診急性髓系白血病。經2療程去甲基化聯合化療后白血病完全緩解,現仍持續完全緩解中。近期復查肝臟病灶增多增大,考慮病情復發進展。

            與會專家研討救治方案

            患者高齡,基礎疾病多,雙系統腫瘤,病情復雜,手術風險大,血液風濕免疫科經科內討論后決定啟動多學科診療。經腫瘤科、肝膽外科、胃腸外科、超聲診斷科、介入室、檢驗科、藥學部等學科專家集體討論,形成統一建議為患者進一步診治提供了較為合理適宜的方案,擬行超聲引導下肝臟占位穿刺活檢,視病情必要時給予射頻消融或介入治療。同時完善病理復檢及二代測序檢查,在此基礎上采用靶向藥物聯合去甲基化及小劑量化療控制病情。

            黃艷作小結

            “隨著老齡化社會的到來,老年白血病患者日益增多。大部分患者常合并多系統共存疾病,病情復雜、治療難度增加。對于這部分患者治療方案的制定需要多學科合作群策群力共同完成。MDT模式能正規、系統、有效的為患者制定最合時宜的方案。”血液風濕免疫科主任黃艷如是說。

            我院血液風濕免疫科成立于2019年7月,是醫院內科系統中最年輕的科室,具有廣闊的發展空間和強大的發展后勁。現有醫護人員31人,其中副主任醫師3人、主治醫師6人、住院醫師3人、主管護師4人、護師7人、護士7人、護理員1人。目前可開展血液、風濕系統疾病的常規診療。對白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、再生障礙性貧血、特發性血小板減少性紫癜等疾病的診治有豐富的臨床經驗。經科室全體人員的共同努力,目前醫療教學科研水平穩步向前發展。

             

             

             

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